妊娠期血清前白蛋白水平与微量元素锌的关系

1　资料与方法

1.1　一般资料

选择2010年10月~2011年8月在我院门诊进行体检的289例健康孕妇,年龄22~35岁,平均27岁。

1.2　方　法

采用免疫比浊法检测PA,在全自动生化分析仪上测定。采用比色法检测血清锌,全自动生化分析仪上测定。

1.3　阳性判定标准

各项检测结果以中位数(范围)表示,超出本院正常参考值下限判断为阳性,PA<250 mg/L,锌<11·6μmol/L为阳性。

2　结　果

289例孕妇中有85例血清PA低占29·4%,血清PA值为215(139~247)mg/L。204例(70·6%)PA正常,血清PA值为288(252~323)mg/L。低血清PA的孕妇中,血清锌低于参考值下限的有15例(17·6%),锌水平为10·3(7·1~11·4)μmol/L。PA正常的孕妇中,血清锌低于参考值下限的有8例(3·9%)。低血清PA孕妇锌阳性率显著高于PA正常孕妇(P<0·01),x2=58·28。根据PA水平将妊娠妇女分为轻度低PA组(210 mg/L≤PA<249 mg/L,61例)、中度低PA组(180≤PA<209,18例)和重度低PA组(PA≤179mg/L,6例),比较各组血清PA和锌检测的结果。3组孕妇血清锌水平分别为10·0(9·4~11·5)μmol/L、9·2(8·1~10·1)μmol/L和8·6(7·0~9·8)μmol/L;阳性数分别为8例(13·1%)、5例(27·8%)和2例(33·3%)。随着PA水平的降低,血清锌水平有降低趋势,PA阳性率有增高趋势,其中轻度低PA组与中度低PA组锌阳性率比较,差异有统计学意义(P<0·05)x2=5·01,中度低PA组与重度低PA组锌阳性率比较,差异亦有统计学意义(P<0·05)x2=4·02。

3　讨　论

孕妇在妊娠期的营养保障非常重要,是保证生产健康宝宝的前提条件,评价一个孕妇的营养状况的好坏,需要多种监测指标,血清前白蛋白(PA)以其半衰期短一般认为它是监测孕妇蛋白质及热卡的一个重要指标。孕妇在妊娠期各种微量元素的需求及消耗大大增加,其中微量元素锌是人体必需的微量元素之一,大量研究证实锌具有重要的生理功能营养作用和临床诊疗意义。通过检测健康孕妇血清PA和锌水平比较发现二者存在相关性,研究发现锌在低PA孕妇中阳性率显著高于PA正常孕妇,轻、中、重度低PA组孕妇血清锌阳性率有统计学意义,这显示锌缺乏是导致孕妇PA降低的一个重要因素。有研究证实血浆中的锌50%与PA结合,缺锌可使核酸和蛋白质合成障碍各种代谢过程失常,这从理论上证明了我院对于孕妇血清PA与血清锌的相关性研究,从而使我们对孕妇妊娠期的营养状况的评价指标PA的意义有了一个更新和更全面的认识,妊娠期间PA降低不仅是孕妇蛋白质和热卡吸收不足所致,还可能是由于与缺锌有很大的关系尤其是重度低PA孕妇。综上所述,缺锌可能是孕妇血清PA降低的一个重要原因,孕妇血清PA与血清锌有很好的相关性。

• 上一篇内容: 儿童佝偻病与微量元素的关系
• 下一篇内容: 孕期微量元素钙铁值测定结果临床分析