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微量元素对儿童生长发育期重要性的探讨

来自:微量元素分析仪

【标    题】:

微量元素对儿童生长发育期重要性的探讨


【作者单位】:

山东济宁东盛电子仪器有限公司


【内容摘要】: 儿童营养状况是衡量社会经济发展、社会进步程度的重要指标。儿童及青少年时期是人类生长发育的重要阶段,也是行为习惯、生活方式形成的关键时期,儿童营养问题一直受到人们的特别关注。微量元素与人体和各种生理机能有着密切的联系,但其不能在体内合成,除排泄外,不能在体内代谢过程消失。近年来微量元素在人体中作用的研究逐步深入,人们认识到微量元素对生命、活动、疾病与健康有着重要作用,对少年儿童生长发育期尤为重要。现就几种微量元素对儿童成长期的营养与健康关系的影响作一综述。 1 锌 锌是多酶的重要成分,存于肝、肌、骨、红细胞及白细胞中,小儿组织中含量较高。能加速生长发育,增强创伤组织再生能力, [更多详细]

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儿童营养状况是衡量社会经济发展、社会进步程度的重要指标。儿童及青少年时期是人类生长发育的重要阶段,也是行为习惯、生活方式形成的关键时期,儿童营养问题一直受到人们的特别关注。微量元素与人体和各种生理机能有着密切的联系,但其不能在体内合成,除排泄外,不能在体内代谢过程消失。近年来微量元素在人体中作用的研究逐步深入,人们认识到微量元素对生命、活动、疾病与健康有着重要作用,对少年儿童生长发育期尤为重要。现就几种微量元素对儿童成长期的营养与健康关系的影响作一综述。

1 锌

锌是多酶的重要成分,存于肝、肌、骨、红细胞及白细胞中,小儿组织中含量较高。能加速生长发育,增强创伤组织再生能力,增进味觉及食欲,促进免疫功能。缺锌常发生营养不良。处与妊娠期的胎儿和发育期的儿童对锌的每日需要量高于成人,饮食中锌的生物利用度为20%,每日供给量婴幼儿3 ~ 10mg,3 ~ 14岁10 ~ 15mg,孕妇及乳母20mg。机体缺锌时,可出现免疫功能减退,免疫器官萎缩,抵抗力降低,增加感染的易感性。因此,要适量补锌。各种食物中锌的含量和食物利用度不同,动物性食物如肝脏、肉、鱼类和蟹中含量较多,且易吸收 ;谷类、豆类、牛乳中含锌少,且生物利用度低,所以,以进食谷物和蔬菜为主的儿童较之进食肉、鱼较多者,对膳食锌的需要量大。

2 碘

碘是人体必需的微量元素,缺碘能带来脑功能损害。碘主要源于海产品及加碘食盐。每日需要量婴幼儿40 ~ 70ug,3 ~ 14岁10 ~ 150ug,孕妇与乳母160 ~ 200ug。碘是参与人体合成四碘甲腺原氨酸即甲状腺素的物质基础,甲状腺素对婴幼儿的生长发育至关重要。缺碘会致发育迟缓,智力低下,皮肤粗糙等。母乳中含有丰富的碘元素,以及易消化的蛋白质、脂肪、碳水化合物等主要营养物质。并可提供免疫物质,以利于婴儿抵抗某些细菌性感染。初乳中较高的碘含量对婴幼儿正常的甲状腺素生成具有重要的生理意义,因此,母乳喂养对婴幼儿生长发育大有益处。

3 铁、钙

铁及钙是人体必需的元素,与学龄前儿童的健康有密切关系。铁在胃及十二指肠以二价铁的形式吸收,胃液及维生素C助其吸收,纤维素及植酸妨碍吸收。肝、瘦肉、血、蛋黄、绿色蔬菜、黑木耳、枣等食物中含量较多,每日供给量婴幼儿10mg,3 ~ 14岁10 ~ 20mg,孕妇及乳母28mg。婴幼儿缺铁是造成儿童贫血的重要因素,但铁过量对性腺及胰腺均有不良的影响,且有致癌性。钙是人体不可缺少的常量元素,它在生命活动中有极其重

要的意义。维生素D代谢物,维生素C、乳糖及酸性环境有助于吸收 ;过量的草酸、植酸、脂肪、纤维素及磷酸妨碍其吸收。乳、绿叶蔬菜,奶酪、蛤、牡蛎等食物含钙较多。其功能为构成骨与牙齿,供给离子化钙,与肌肉收缩、神经兴奋性、凝血、心脏活动及腺体分泌如乳腺产乳等密切相关。每日供给量婴幼儿400 ~ 600mg,3 ~ 14岁800 ~ 1200mg,孕妇及乳母1000 ~ 1500mg。钙过多也不利于儿童健康,半年中补钙2个月为宜。间接补钙优于连续补钙,剂量过大可引起钙结石,因此,要掌握好剂量,不能盲目的进补,要合理调整膳食,使之保持平衡。

4 氟

氟的功能为构成牙齿,尤以牙釉质、骨骼,起加强作用。食入后迅速吸收,运至正在生长的婴幼儿的骨及齿,多余部分主要自尿排出,小部分自粪、汗排泄。水、海产食物、植物及动物性食物中含氟。每日参考供给量:婴幼儿0.2 ~ 1mg,3 ~ 14岁1 ~ 2.5mg。出生至2岁,如饮用水含氟量在0.3mg/L以下,每日应添加氟0.25mg,饮水中含氟以1mg/L为宜。食用氟化盐能提高乳牙的抗龋力,有学者通过食用氟化盐和普通盐作对照,结果学龄前儿童食用氟化盐3年唾液氟含量增加,乳牙釉质表层钙含量增加,钙溶解度低,这些变化有利于提高乳牙的抗龋力。

5 硒

硒是人体一种必需的微量元素,其主要功能是形成谷胱甘肽过氧化物酶,发挥抗氧化作用,以保护红细胞、肝线粒、溶酶体及微粒体等生物膜。缺硒使谷胱甘肽氧化物酶活性降低、加重呼吸道疾病患者粘膜的反应。硒可选择性地调节各种功能淋巴细胞亚群的产生而调节免疫功能。小儿支原体肺炎是常见的疾病,与患儿缺硒,营运状况较差有关。肺炎支原体致病的主要方式是紧密附着呼吸道粘膜上皮细胞,同时释放过氧化氢,破坏粘膜上皮,缺硒可增加对肺炎支原体感染的敏感性,补硒对支原体感染的呼吸道有保护作用,良好的硒营养状况可减少支原体肺炎的发病率,适度合理地补硒可减轻病情和促进康复。硒存在于蔬菜、肉类,每日供给量,婴幼儿15 ~ 20ug,3 ~ 14岁20 ~ 50ug,孕妇及乳母50ug。

6 铬

铬与儿童及青少年近视密切相关。由于体内缺铬,使胰岛素作用降低,糖的利用受限,致使血糖升高,引起渗透压改变,当眼球晶状体和眼房水渗透压发生改变时,会导致晶状体变凸,屈光度增加形成近视。近视患者以儿童、青少年居多,提示铬含量与年龄有关,10 ~ 30岁时体内含铬量降低。因此,要正确补铬,预防少儿近视发生。

7 锰

锰参与遗传信息的传递及甲状腺和性腺的分泌,是硫酸软骨素合成酶的必需辅酶因子,与结缔组织的韧性及硬度,粘多糖合成,硫酸软骨素、钙、磷的代谢密切相关。锰是对心血管有益的元素,对维持血糖、血脂、血压的正常水平有生物学意义。当人体内

3 讨论

心力衰竭在中医学中多属“喘症”“、水肿”等范畴,病因多为心气不足、心阳虚衰或阳气虚脱等,治疗当以益气温阳、利水。中药黄芪具有补气升阳、利水消肿、养心通络等功能,据药理研究,黄芪注射液中的有效成分黄芪甙具有较强的正性肌力作用,它的强心作用是通过抑制磷酸二酯酶的活性,使cAMP分解减少,促进肌浆网内钙的释放,增强心肌收缩蛋白对钙的敏感性,从而使心肌细胞的兴奋-收缩偶联,增强心肌收缩力,达到改善心功能的作用。此外,黄芪还能提高患者免疫功能,有助于心功能的恢复。硝普钠是一种通过释放一氧化氮而直接扩张动静脉和阻力血管的强效扩血管药,可以同时扩张动脉、静脉和阻力血管,能够同时减轻心脏的前后负荷,对CCHF具有显著的血流动力学改善作用。硝普钠治疗后,心脏排血的增加,加上阻力血管扩张,致使周围组织灌注得以改善,循环瘀血减轻,而使得由于肺瘀血和骨骼肌等组织缺血缺氧而引起的CCHF临床症状缓解、心功能改善。本研究中,常规治疗组患者在病因治疗的基础上,通过强心、利尿、扩血管治疗,有7例患者无效,14例患者病情得到缓解,显效率19.0%,总有效率为66.7%。硝普钠组除2例患者外,其余20例患者病情得缓解,心功能改善,显效率40.9%,总有效率为为76.7%,总有效率为96.7%,其显效率、总有效率明显高于对照组,且其显效率高于硝普钠组。硝普钠在降低收缩压方面作用强于常规治疗,联合黄芪注射液治疗可以提高LVEF。这个结果提示,在短期内硝普钠联合黄芪注射液治疗在改善CCHF病人临床症状和血流动力学变化有良好的疗效。在治疗过程中,由于进行了严格的剂量个体化和严密的监护,所有患者均未出现低血压等明显的毒副作用。

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