微量元素分析仪血清钙、锌含量准确反映

血清锌，虽然血浆中循环锌的含量不到人体总锌含量的0．1％，且血浆锌水平不能及时、准确反映个体当前的锌状况，但由于血浆或血清易于获得，测定血清锌浓度仍是目前筛选锌营养状况时应用最多的指标之一，在评价群体锌营养的指标是可行的，对补锌后的反应及检测锌摄人量是有效的，可作为补锌后的一个较好的筛选指标j。血清铁：具有高度敏感性和特异性的血清铁蛋白减少是铁缺乏的证据，能够发现所有形式的铁缺乏。血清铁检查和血常规检测同时进行，对照观察，可以较客观的反应机体铁元素的营养状况。

血清钙：钙元素归于常量元素范畴，钙的实验室检查指标不是反映机体钙营养状况的合适指标J。因为：①血钙含量仅占全身钙元素含量的不足1％，较稳定，几乎全部存在于血清中，儿童血钙水平较高，常处于上限；②血钙维持着机体非常重要的生理作用，调节机制十分复杂，人体内有一个灵敏维持钙内稳定性的生物控制系统，涉及甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)和维生素D活性代谢物质[1，25(OH)：一D]的相互作用；③血钙浓度受严格调控而变化很小，一般血钙变化往往小于测定误差，一般情况下血清钙均保持在相对稳的水平。只有在严重营养不良或甲状旁腺机能亢进时，血清离子钙才会低于或高于正常范围，比如临床上可见于6个月内的小婴儿，当维生素D缺乏而甲状旁腺激素过高时，不能及时调节导致血钙降低，既发生维生素D缺乏性手足搐搦症，即使这种情况也是一过性的。所以血钙的测定在儿科临床上应用于紧急情况中，但作为钙营养指标进行普查则不适宜，故一般不以血钙浓度来评定钙的营养状况。血清铅、镉是危害人体最大的两种元素，血铅的检测在保健工作中进行人群筛查还是必要的，但正常人群中很少受到镉污染j，此点本实验也符合，镉污染检出率仅0．16％。元素铁和元素锌在微量元素检测中的临床意义较突出，而血清钙和镁捆绑在微量元素中一起检测没有临床意义。建议改良我国的微量元素检测仪，既减轻患儿家长医疗负担，也避免临床上的误诊误治。

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