微量元素检测仪佝偻病-儿童缺钙常见的疾病

　　微量元素检测仪佝偻病是一种因钙磷代谢紊乱引起的，以骨骼生长发育异常为主要特征的疾病，是我国儿科重点防治的四种疾病之一，多见于3岁以下婴幼儿。如果母亲在妊娠期钙摄人不足，孩子可发生先天性佝偻病（在生后2个月以内发病）。造成儿童佝偻病的原因微量元素检测仪分析有遗传因素、代谢缺陷及营养缺乏等，但其中最主要、最直接的原因是体内维生素D和钙的不足。

　　佝偻病可分为轻、中、重三种类型，近年来重度佝偻病发病率已显著降低，但轻、中度佝偻病的发病率仍然较高，严重威胁着我国儿童的健康成长。

　　佝偻病的临床过程分为早期、活动期、恢复期和后遗症期四期。

　　(1)早期：多数自生后第2个月就开始发病，也可见于新生儿和早产儿。此期主要表现为神经精神症状，如夜啼、夜惊、睡眠不安、易兴奋、爱哭闹、烦躁不安、多汗（尤其是头部，与气温、季节、白天黑夜没有关系），并可出现枕部秃发（简称“枕秃”，又称“帽圈”）。若早期没能得到及时治疗，就会发展为活动期。

　　(2)活动期：常见于3个月以上的小儿。此期神经精神症状更加明显，而骨骼系统的改变是本期最为突出的体征。因为钙的缺乏不能满足小儿身体各部分骨骼生长的需要，造成成骨障碍，尤其是生长速度最快的部位受影响最明显，结果出现骨骼、牙齿发育异常。3-6个月的婴儿枕部或头顶部颅骨仍然软化，用手指轻按该处可暂时内陷，松手后又回弹，就像按压乒乓球一样，所以又称之为“乒乓球头竹”；8个月以上的小儿可形成方颅，前囟门增大或闭合延迟（佝偻病小儿前囟门可延迟到3岁才闭合）。另外，随着婴儿的生长发育，由于骨钙化异常，胸部出现了肋骨串珠、漏斗胸等，四肢腕、踝出现“手镯或“脚镯”等佝偻病特有的体征；1岁以上的小儿可以出现O型腿或X型腿；小儿出牙延迟，而且缺乏釉质，易患龋齿；伴随骨骼、牙齿发育的异常，肌肉松弛无力，出现“蛙腹”；由于身体抵抗力低下，容易患感冒及腹泻等感染性疾病和寄生虫病，也会伴发贫血等营养不良症状；重症佝倭病患者还可有大脑皮质功能异常、语言发育迟缓、表情淡漠等神经精神症状。

　　(3)恢复期：经正规临床治疗后，缺钙状态得到及时纠正，以上症状体征逐渐消失，精神状态恢复正常，肌张力恢复正常。

　　(4)后遣症期：多见于3岁后的儿童，活动期的各种临床症状消失，骨骼的异常如不严重，在以后的生长发育中可逐渐自行恢复，但严重的佝偻病患者常留下轻重不等的骨骼畸形，如鸡胸、方颅、X型腿或O型腿等。

　　预防佝偻病的发生，各级卫生保健人员和医务工作者责无旁贷，要做好宣传，特别要做好孕母的健康教育，告知孕期妇女做好孕期保健，鼓励孕妇常到户外活动，多晒太阳，以得到足量的维生素D；从孕中期开始每日钙摄人量应在1200毫克以上，同时可服用适量的维生素D，以促进钙的吸收；另外从新生儿开始，大力提倡母乳喂养，让孩子多晒太阳，并补充适量的维生素D和钙剂。

　　佝偻病应在早期发现的基础上早期治疗，早日控制病情发展，防止后遗症的发生。治疗手段主要是补充适量的钙剂和维生素D，并注意应在医生的指导下合理补充，切忌过量补充，以免出现维生素素D中毒。

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